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1 Was ist AIDS ?
Anfang der 80er Jahre wurden die ersten Fälle einer neuen, tödlichen Krankheit beschrieben, für die es zunächst keine Erklärung gab.
Nach kurzer Forschungszeit stellte sich heraus, dass diese Krankheit eine katastrophale Schwellung des körpereigenen Immunsystems verursacht: Der Mensch wird schutzlos gegen Krankheitserreger, Bakterien (Bakterien bilden eine große Domäne prokaryontischer Mikroorganismen) oder Viren , die ein gesunder Mensch mit einem gesunden Immunsystem leicht abwehren kann. Diese Krankheit wurde als Aquired Immune Deficiency Syndrome, kurz AIDS , bezeichnet. AIDS hat kein einheitliches Krankheitsbild, kann aber aufgrund von über 20 Krankheiten tödlich sein, wie z.B. Grippe (Influenza, allgemein bekannt als “die Grippe”, ist eine durch ein Influenzavirus verursachte Infektionskrankheit), Lungenentzündung (Pneumonie ist ein entzündlicher Zustand der Lunge, der vor allem die mikroskopisch kleinen Lungenbläschen, die als Alveolen bezeichnet werden), Tumoren usw. Der Erreger (In der Biologie ist ein Erreger im ältesten und weitesten Sinne alles, was Krankheiten hervorrufen kann; der Begriff wurde in den 1880er Jahren verwendet) der AIDS verursacht, wurde Mitte der 1980er Jahre von amerikanischen und französischen Immunologen entdeckt. Es ist ein Virus, das sie HIV (Human Immunodeficiency Virus) nennen. Nach der Infektion mit dem Viru
s bildet der Körper so genannte Antikörper gegen das Virus, die es jedoch nicht schaffen, das Virus zu zerstören.
2 Wie wird man infiziert?
Das Virus kommt hauptsächlich in Körperflüssigkeiten vor: Blut, Samen (Sperma, auch Samenflüssigkeit genannt, ist eine organische Flüssigkeit, die Spermien enthalten kann), Vaginalflüssigkeit, Muttermilch, sogar Speichel und die Trunas von virusinfizierten Menschen. Die Infektion wird durch die Übertragung dieser Flüssigkeiten von einem Körper zum anderen verursacht. Das Virus gelangt schließlich in die Blutbahn des anderen Menschen. Es kann durch: offene Hautverletzungen, – die Mundschleimhäute, Vagina (bei Säugetieren ist die Vagina ein röhrenförmiger Teil des weiblichen Genitaltraktes, der beim Menschen von der Vulva bis zum Gebärmutterhals reicht), Penis oder Anus (der Anus ist eine Öffnung am gegenüberliegenden Ende des Verdauungstraktes eines Tieres aus dem Mund), – direkte Blutübertragung, e.g. durch eine Spritze in i.v. Drogenabhängige oder Transfusion mit infiziertem Blut, – Übertragung der Mutter auf das Kind während der Schwangerschaft oder bei der Geburt (überraschend, wie wir heute wissen, ist das Risiko einer Schwangerschaft ”nur” etwa 15-25%), – Muttermilch beim Stillen der Sougling. Urin, Kot, Speichel (Speichel ist eine wässrige Substanz, die im Mund von Tieren gebildet wird und von den Speicheldrüsen ausgeschieden wird) und Hefe enthalten nur geringe Mengen des Virus. Daher kann nach allem, was wir wissen, keine Infektion durch diese Körperflüssigkeiten auftreten. Bei Bluttransfusionen besteht nur ein extrem geringes Infektionsrisiko mit HIV bei vorschriftsmäßiger Arbeit, bei Ärzten und Krankenschwestern. Dieses Risiko resultiert aus der sogenannten “diagnostischen Lücke”: Wenn ein Blutspender kurz vor der Blutspende infiziert wurde (Eine Blutspende tritt auf, wenn eine Person freiwillig Blut entnommen und für Transfusionen verwendet und/oder durch einen Prozess namens Fraktionierung in biopharmazeutische Medikamente umgewandelt hat), wird der HIV-Test (HIV-Tests werden verwendet, um das Vorhandensein des menschlichen Immunschwächevirus, des Virus, das das erworbene Immunschwächesyndrom verursacht, nachzuweisen, in Serum, Speichel oder Urin), die natürlich von jedem Transfusionsblut durchgeführt wird, wird seine neue Infektion nicht erkennen, da der Mensch noch keine Antikörper gebildet hat
(Ein Antikörper, auch Immunglobulin genannt, ist ein großes, Y-förmiges Protein, das hauptsächlich von Plasmazellen produziert wird und vom Immunsystem zur Neutralisierung von Krankheitserregern wie Bakterien und Viren verwendet wird).
3 Was passiert nach der Infektion?
In den meisten Fällen können Menschen, die mit HIV infiziert sind, viele Jahre lang ohne Symptome leben. Die Infektion führt nicht so schnell zur Krankheit AIDS und kann von außen nicht als Infektion erkannt werden. Dennoch ist die infizierte Person bereits nach wenigen Wochen infektiös. Obwohl es keine Symptome gibt, schwächt sich das Immunsystem allmählich ab.
AIDS ist das Krankheitsbild, das durch die späteren Symptome und Organdefekte bestimmt wird. 50% der Infizierten erkranken innerhalb von 10 Jahren.
4. wer ist besonders gefährdet?
In Deutschland sind derzeit rund 70 000 Menschen mit Hiv infiziert (davon etwa 7000 in HH). 90% der 70.000 Menschen sind schwule oder bisexuelle Möwen. Die anderen 10% sind i.v.-Drogenabhängige und Frauen. Es gibt mehrere Gründe, warum vor allem Mönner infiziert sind, die Geschlechtsverkehr haben (Geschlechtsverkehr, oder Koitus oder Kopulation, ist hauptsächlich das Einführen und Stechen des Penis, meist im erigierten Zustand, in die Scheide für sexuelles Vergnügen, Fortpflanzung oder beides) mit Mönnern. Da die Darmschleimhaut besonders empfindlich ist, kann es beim Analverkehr leicht zu Infektionen kommen. Es gibt auch Überlegungen, die den hohen Anteil an Homosexuellen und Bisexuellen (Bisexualität ist romantische Anziehungskraft, sexuelle Anziehungskraft oder sexuelles Verhalten gegenüber Männern und Frauen, oder romantische oder sexuelle Anziehungskraft auf Menschen jeden Geschlechts oder Geschlechtsidentität; letzteres wird manchmal auch als Pansexualität bezeichnet) Männer auf einen promiskuitiven Lebensstil zurückzuführen. Besonders gefährdet sind Bewohner jener Länder, in denen HIV sehr verbreitet ist, in die aber keine Informationen über die Wege und Gefahren der Infektion eindringen, z.B. in Afrika , Südamerika, Südostasien. I.v. Drogenabhängige haben ein hohes Infektionsrisiko, wenn sie ihre Injektionen ersetzen. Diagnostische Lücke: Nur 4-6 Monate nach der Infektion kann festgestellt werden, dass eine Person HIV-positiv ist. Während dieser Zeit steigt die Konzentration des Virus. Menschen sind jetzt besonders ansteckend, um andere Menschen zu infizieren. Es folgt die asymptomatische Phase, die über Jahre andauern kann. Das Immunsystem (Das Immunsystem ist ein Wirtsabwehrsystem mit vielen biologischen Strukturen und Prozessen innerhalb eines Organismus, das vor Krankheiten schützt) und das Virus hält eine Art instabiles Gleichgewicht aufrecht.
Warum diese Phase bei einigen Infizierten viel länger dauert als bei anderen, ist noch nicht geklärt. Die Rechtslage: Niemand darf eine Person zwingen, einen AIDS-Test zu machen. Niemand muss seinem Arbeitgeber sagen, dass er HIV-positiv ist. Ärzte dürfen einen AIDS-Test nicht ohne die Zustimmung des Patienten durchführen (obwohl dies manchmal der Fall ist). Ärzte dürfen sich nicht weigern, ein Hiv-Positiv zu operieren. Hiv-Infizierte sind nur für Personen offen, die im Kontakt mit der betroffenen Person infektionsgefährdet sind. Hilfe für HIV-Infizierte: Die Kosten für einen Test, die Kosten für die medizinische Versorgung eines HIV (Das menschliche Immunschwächevirus ist ein Lentivirus, das eine HIV-Infektion und im Laufe der Zeit erworbenes Immunschwächesyndrom verursacht) – infizierte Person und die normalerweise sehr hohen Kosten von AIDS werden von Krankenkassen oder Sozialdiensten getragen. Bei der staatlichen Vorsorge wird derzeit gespart. Es gibt aber auch Nichtregierungsorganisationen wie”Leuchfeür” oder”Big Spender” (“Big Spender” ist ein Lied von Cy Coleman und Dorothy Fields für die musikalische”Sweet Charity”, uraufgeführt 1966) “, die sich um Prophylaxe bemühen und den Infizierten eine weitere psychologische, soziale oder medizinische Beratung ermöglichen. Oft werden Gruppentreffen oder Sportveranstaltungen organisiert, bei denen sich die Betroffenen frei und diskriminierungsfrei fühlen. Diese Angebote sind anonym und kostenlos. Das dort arbeitende Team ist zur Vertraulichkeit verpflichtet. Die Finanzierung solcher Einrichtungen ist oft nur durch Spenden und Wohltätigkeitsveranstaltungen möglich.
5) Über unsere Behandlung von AIDS Eine Krankheit, für die bisher kein Gegenmittel gefunden wurde und die in den meisten Fällen zum Tode führt, erschreckt zunächst jeden von uns. Diese Angst wird oft durch Unsicherheit aufgrund von Unwissenheit noch verstärkt. Durch Medienberichte werden wir oft mehr mit Horrorgeschichten als mit Sachinformationen konfrontiert, so dass die Angst zunimmt und weitere Vorurteile aufgebaut werden. Das Leben mit AIDS ist eine große Belastung für die Betroffenen und ihre Mitmenschen. Plötzlich sehen sie sich mit Problemen und Gedanken über Schwäche, Behinderung, Verlust der Liebe, soziale Isolation und Tod konfrontiert, die sonst besser beiseite geschoben würden. Warum musste mir das passieren? Oder auch: Wie kann ich Ihnen helfen und Sie begleiten? Um mit der Krankheit selbst und ihren Folgen umzugehen und das Misstrauen und die Vorbehalte in der Gesellschaft zu bekämpfen, muss man immer wieder Kraft, Mut, Entschlossenheit und die Unterstützung anderer zeigen. Verwandte und Freunde, die sich um die Betroffenen kümmern, können ihre Sorgen und Ängste aus Angst vor Ablehnung oft nicht mit anderen teilen. Lebenspartner, die selbst HIV-positiv sind, kümmern sich oft bis zur letzten Minute um ihren unheilbar kranken Freund und bezeugen so grausam das Schicksal, das ihnen in wenigen Monaten bevorsteht. HIV-infizierte Menschen stellen kein Risiko für Arbeitgeber oder Kollegen dar.
Dennoch berichten viele Betroffene von Schwierigkeiten am Arbeitsplatz, nachdem ihre Infektion bekannt wurde. Andererseits begegnen immer mehr Unternehmen ihren HIV-positiven Mitarbeitern mit großer Rücksicht und Sensibilität. Die Reaktionen am jeweiligen Arbeitsplatz sind in der Regel nicht zuverlässig vorhersehbar. Leider ist realitöt immer noch oft eine Klassifizierung von HIV-Infizierten nach dem “Killer-Opfer-Prinzip”. Auf der einen Seite gibt es diejenigen, die sich aufgrund ihres sozial inakzeptablen Lebensstils aktiv mit dem Virus infiziert haben, obwohl dies vermeidbar gewesen wäre. Ein Beispiel dafür ist die Homosexualität . Da sie von der Gesellschaft nicht vollständig akzeptiert werden, leben viele von ihnen nach ihren eigenen Maßstäben, besonders im sexuellen Bereich (Ein sexuelles Feld ist eine Arena des sozialen Lebens, in der Individuen Intimpartner suchen und um den sexuellen Status konkurrieren). Je ungeschützter Sie leben, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie sich infizieren. Andererseits gibt es die Gruppe, die Opfer einer bisher unbekannten Infektionskrankheit wurde (Infektion ist die Invasion des Körpergewebes eines Organismus durch Krankheitserreger, ihre Vermehrung und die Reaktion des Wirtsgewebes auf diese Organismen und die von ihnen produzierten Toxine) aufgrund ihres medizinischen Behandlungsbedarfs (Hämophilie (Hämophilie, auch Hämophilie genannt, ist eine meist vererbte genetische Störung, die die Fähigkeit des Körpers zur Bildung von Blutgerinnseln beeinträchtigt, ein Prozess, der zur Blutstillung erforderlich ist). Diese Menschen werden oft von der Gesellschaft akzeptiert und im Gegensatz zu denen, die”selbst schuld” sind, bemitleidet.