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1 Was ist AIDS ?
Anfang der 1980er Jahre wurden die ersten Fälle einer neunten tödlichen Krankheit beschrieben, für die es zunächst keine Erklärung gab.
Nach kurzer Forschungszeit wurde festgestellt, dass diese Krankheit zu einer katastrophalen Schwächung des körpereigenen Immunsystems führt: Der Mensch wird wehrlos gegen Krankheitserreger, Bakterien (Bakterien bilden eine große Domäne prokaryontischer Mikroorganismen) oder Viren , die ein gesunder Mensch mit einem gesunden Immunsystem leicht abwehren kann. Diese Krankheit wurde als Aquired Immune Deficiency Syndrome, kurz AIDS , bezeichnet. AIDS hat kein einheitliches Krankheitsbild, kann aber aufgrund von über 20 Krankheiten tödlich sein, z.B. Influenza (Influenza, allgemein bekannt als “die Grippe”, ist eine durch ein Influenzavirus verursachte Infektionskrankheit) Lungenentzündung (Pneumonie ist ein entzündlicher Zustand der Lunge, der vor allem die mikroskopischen Lungenbläschen, die sogenannten Alveolen, betrifft) Tumore usw. Der Erreger (In der Biologie ist ein Erreger im ältesten und weitesten Sinne alles, was Krankheiten hervorrufen kann; der Begriff kam in den 1880er Jahren zur Anwendung), der AIDS verursacht, wurde Mitte der 1980er Jahre von amerikanischen und französischen Immunologen entdeckt. Es ist ein Virus, das sie HIV (Human Immunodeficiency Virus) nennen.
Nach der Infektion mit dem Virus bildet der Körper
so genannte Antikörper gegen das Virus, die es jedoch nicht schaffen, das Virus zu zerstören. 2 Wie wird man infiziert?
Das Virus kommt hauptsächlich in Körperflüssigkeiten vor: Blut, Samen, (Samen, auch Samenflüssigkeit genannt, ist eine organische Flüssigkeit, die Spermien enthalten kann) Vaginalflüssigkeit, (Vaginalschmierung ist eine natürlich hergestellte Flüssigkeit, die die Scheide einer Frau schmiert) Muttermilch, sogar Speichel und die Tränen von virusinfizierten Menschen. Die Infektion wird durch die Übertragung dieser Flüssigkeiten von einem Körper zum anderen verursacht. Das Virus gelangt schließlich in die Blutbahn des anderen Menschen. Es kann durch: offene Hautläsionen, – die Mundschleimhäute, Vagina, (Bei Säugetieren ist die Vagina ein röhrenförmiger Teil des weiblichen Genitaltraktes, der sich beim Menschen von der Vulva bis zum Gebärmutterhals erstreckt) Penis oder Anus, (Der Anus ist eine Öffnung am gegenüberliegenden Ende des Verdauungstraktes eines Tieres aus dem Mund) – direkte Übertragung von Blut, z.B.
durch ein Spritzenset für Drogenabhängige oder Transfusion mit infiziertem Blut, – Übertragung der Mutter auf das Kind während der Schwangerschaft (Schwangerschaft , auch Gravidität oder Schwangerschaft genannt, ist die Zeit, in der sich ein oder mehrere Nachkommen innerhalb einer Frau entwickeln) oder während der Geburt (Geburt, auch als Geburt und Geburt bezeichnet, ist das Ende einer Schwangerschaft durch ein oder mehrere Babys, die den Uterus einer Frau verlassen) (überraschenderweise, wie wir heute wissen), das Risiko der Übertragung ist”nur” etwa 15-25%), – Muttermilch (Muttermilch ist die Milch , die von den Brüsten einer menschlichen Frau produziert wird, um ein Kind zu ernähren), wenn das Kind stillt Urin, (Urin ist ein flüssiges Nebenprodukt des Stoffwechsels in den Körpern vieler Tiere, einschließlich Menschen) Fäkalien, Speichel (Speichel ist eine wässrige Substanz, die im Mund von Tieren gebildet wird und von den Speicheldrüsen ausgeschieden wird) und Tränen enthalten nur geringe Mengen des Virus. Daher kann nach allem, was wir wissen, keine Infektion durch diese Körperflüssigkeiten auftreten. Bei Bluttransfusionen besteht ein extrem geringes Risiko einer HIV-Infektion, wenn die Arbeit in vorgeschriebener, medizinischer und pflegerischer Weise durchgeführt wird.
Dieses Risiko resultiert aus der sogenannten “diagnostischen Lücke”: Wenn ein Blutspender kurz vor der Blutspende infiziert wurde (Eine Blutspende tritt auf, wenn eine Person freiwillig Blut entnommen und für Transfusionen verwendet und/oder in biopharmazeutische Medikamente durch einen Prozess namens Fraktionierung umgewandelt hat) der HIV-Test (HIV-Tests werden verwendet, um das Vorhandensein des menschlichen Immunschwächevirus nachzuweisen, des Virus, das das das erworbene Immunschwächesyndrom verursacht, in Serum, Speichel oder Urin) das natürlich von jedem Transfusions-Blut durchgeführt wird, wird seine neue Infektion nicht nachweisen, da der Mensch noch keine Antikörper gebildet hat.
3 Was passiert nach der Infektion? In den meisten Fällen können Menschen, die mit HIV infiziert sind, viele Jahre lang ohne Symptome leben. Die Infektion führt nicht so schnell zur Krankheit AIDS und kann von außen nicht als Infektion erkannt werden. Dennoch ist die infizierte Person bereits nach wenigen Wochen infektiös. Obwohl es keine Symptome gibt, wird das Immunsystem allmählich geschwächt. Aids ist das Krankheitsbild, das durch die späteren Beschwerden und Organdefekte bestimmt wird. 50% der Infizierten erkranken innerhalb von 10 Jahren. 4 Wer ist besonders gefährdet? In Deutschland sind derzeit rund 70 000 Menschen mit Hiv infiziert (davon etwa 7000 in HH). 90% der 70.000 Menschen sind homo- oder bisexuelle Männer. Die anderen 10% sind i.v.-Drogenabhängige und Frauen. Es gibt mehrere Gründe, warum vor allem Männer, die Geschlechtsverkehr haben (Geschlechtsverkehr oder Koitus oder Kopulation, ist in erster Linie das Einführen und Stechen des Penis, in der Regel, wenn aufrecht, in die Scheide für sexuelle Lust, Fortpflanzung, oder beides) infiziert sind. Da die Darmschleimhaut besonders empfindlich ist, kann es beim Analverkehr leicht zu Infektionen kommen. Es gibt auch Überlegungen, die den hohen Anteil an Homosexuellen und Bisexuellen (Bisexualität ist romantische Anziehungskraft, sexuelle Anziehungskraft oder sexuelles Verhalten gegenüber Männern und Frauen, oder romantische oder sexuelle Anziehungskraft auf Menschen jeden Geschlechts oder Geschlechtsidentität; letzteres wird manchmal auch als Pansexualität bezeichnet) Männern einen promiskuitiven Lebensstil zuschreiben.
Besonders gefährdet sind die Bewohner der Länder, in denen HIV sehr verbreitet ist, aber keine Informationen über die Wege und Gefahren der Infektion eindringen, z.B. in Afrika , Südamerika, Südostasien. I.v. Drogenabhängige haben ein hohes Infektionsrisiko, wenn sie ihre Injektionen ersetzen. Diagnostische Lücke: Nur 4-6 Monate nach der Infektion kann festgestellt werden, dass eine Person HIV-positiv ist. Während dieser Zeit steigt die Konzentration des Virus. Menschen sind jetzt besonders ansteckend, um andere Menschen zu infizieren. Es folgt die asymptomatische Phase, die über Jahre andauern kann. Das Immunsystem (Das Immunsystem ist ein Wirtsabwehrsystem mit vielen biologischen Strukturen und Prozessen innerhalb eines Organismus, das vor Krankheiten schützt) und das Virus halten eine Art instabiles Gleichgewicht aufrecht.
Warum diese Phase bei einigen Infizierten viel länger dauert als bei anderen, ist noch nicht geklärt. Die Rechtslage: Niemand darf eine Person zwingen, einen AIDS -Test zu machen. Niemand muss seinem Arbeitgeber sagen, dass er HIV-positiv ist. Ärzte dürfen einen AIDS -Test nicht ohne die Zustimmung des Patienten durchführen (obwohl dies manchmal der Fall ist). Ärzte dürfen sich nicht weigern, ein Hiv-Positiv zu operieren. Hiv-Infizierte sind nur für Personen offen, die im Kontakt mit der betroffenen Person infektionsgefährdet sind. Hilfe für HIV-Infizierte: Die Kosten eines Tests, die Kosten für die medizinische Versorgung eines HIV (Das menschliche Immunschwäche-Virus ist ein Lentivirus, das eine HIV-Infektion und im Laufe der Zeit erworbene Immunschwäche-Syndrom) infizierten Person und die in der Regel sehr hohen Kosten von AIDS werden von Krankenkassen oder sozialen Diensten. Bei der staatlichen Präventionsarbeit werden derzeit Einsparungen erzielt.
Aber auch Nichtregierungsorganisationen wie”Leuchfeuer” oder”Big Spender” (“Big Spender” ist ein Lied von Cy Coleman und Dorothy Fields für das Musical Sweet Charity, das 1966 uraufgeführt wurde) sowie staatliche Organisationen, die sich für die Prävention einsetzen und den Infizierten weitere psychologische, soziale oder medizinische Beratung ermöglichen. Oft werden Gruppentreffen oder Sportveranstaltungen organisiert, bei denen sich die Betroffenen frei und diskriminierungsfrei fühlen. Diese Angebote sind anonym und kostenlos. Das dort arbeitende Team ist zur Vertraulichkeit verpflichtet. Die Finanzierung solcher Einrichtungen ist oft nur durch Spenden und Wohltätigkeitsveranstaltungen möglich. 5) Über unsere Behandlung von AIDS – eine Krankheit, für die noch kein Gegenmittel gefunden wurde und die in den meisten Fällen zum Tode führt, erschreckt zunächst jeden von uns. Diese Angst wird oft durch Unsicherheit aufgrund von Unwissenheit noch verstärkt. Durch Medienberichte werden wir oft mehr mit Horrorgeschichten konfrontiert als sachlich aufgeklärt, so dass die Angst eher zunimmt und somit weitere Vorurteile aufgebaut werden. Das Leben mit AIDS ist eine große Belastung für die Betroffenen und ihre Mitmenschen. Plötzlich sehen sie sich mit Problemen und Gedanken über Schwäche, Behinderung, Verlust der Liebe, soziale Isolation und Tod konfrontiert, die sonst besser beiseite geschoben würden. Warum musste mir das passieren? Oder auch: Wie kann ich Ihnen helfen und Sie begleiten? Um mit der Krankheit selbst und ihren Folgen umzugehen und das Misstrauen und die Vorbehalte in der Gesellschaft zu bekämpfen, muss man immer wieder Kraft, Mut, Entschlossenheit und die Unterstützung anderer zeigen. Verwandte und Freunde, die sich um die Betroffenen kümmern, können ihre Sorgen und Ängste aus Angst vor Ablehnung oft nicht mit anderen teilen. Lebenspartner, die selbst HIV-positiv sind, kümmern sich oft bis zur letzten Minute um ihren unheilbar kranken Freund und bezeugen so grausam das Schicksal, das ihnen in wenigen Monaten bevorsteht. HIV-infizierte Menschen stellen kein Risiko für Arbeitgeber oder Kollegen dar.
Dennoch berichten viele Betroffene von Schwierigkeiten am Arbeitsplatz, nachdem ihre Infektion bekannt wurde. Andererseits begegnen immer mehr Unternehmen ihren HIV-positiven Mitarbeitern mit großer Rücksicht und Sensibilität. Die Reaktionen am jeweiligen Arbeitsplatz sind in der Regel nicht zuverlässig vorhersehbar. Leider ist die Realität immer noch oft eine Einteilung der HIV-Infizierten nach dem”Täter-Opfer-Prinzip”. Auf der einen Seite gibt es diejenigen, die sich aufgrund ihres sozial inakzeptablen Lebensstils aktiv mit dem Virus infiziert haben, obwohl dies vermeidbar gewesen wäre. Ein Beispiel dafür ist die Homosexualität . Da sie von der Gesellschaft nicht vollständig akzeptiert werden, leben viele von ihnen nach ihren eigenen Maßstäben, vor allem im sexuellen Bereich. Je ungeschützter Sie leben, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie sich infizieren. Auf der anderen Seite gibt es die Gruppe, die Opfer einer bisher unbekannten Infektionskrankheit wurde (Infektion ist die Invasion des Körpergewebes eines Organismus durch Krankheitserreger, ihre Vermehrung und die Reaktion des Wirtsgewebes auf diese Organismen und die Toxine, die sie produzieren) aufgrund ihrer Notwendigkeit einer medizinischen Behandlung (Hämophilie) (Hämophilie, auch Hämophilie genannt, ist eine meist erbliche genetische Störung, die die Fähigkeit des Körpers beeinträchtigt, Blutgerinnsel zu bilden, ein Prozess, der zur Blutstillung notwendig ist). Diese Menschen werden oft von der Gesellschaft akzeptiert und im Gegensatz zu denen, die”selbst schuld” sind, bemitleidet. CH: Praktikant für 3 Monate. WG: Warum haben Sie sich auf diese Stelle beworben? CH: Vor allem wegen der betroffenen Freunde und aus Interesse am Thema Aids berate ich gerne. WG: Hat der Job eine starke emotionale Seite, und wenn ja, wie gehen Sie damit um? CH: Ja, manchmal nehmen mich solche schicksalhaften Geschichten wirklich mit. (Take Me Along ist ein Musical nach dem Eugene O’Neill Stück Ah, Wilderness, mit Musik und Texten von Bob Merrill und Buch von Joseph Stein und Robert Russell) Aber man muss einfach Beruf und Privatleben komplett trennen. WG: Was für Leute kommen zu Ihnen (Alters- und Berufsgruppe)? CH: So kommen reiche Leute nicht so oft hierher. Meistens Mittelklasse und Leute in deinem Alter, sonst sehr gemischt. Manchmal kommen Menschen, die sich immer wieder auf die Probe stellen wollen und an Paranoia leiden. Rentner kommen manchmal hierher, sie haben auch Sex. WG: Warum glauben Sie, dass AIDS immer noch ein Tabuthema ist? CH: Aids hat mit Bildung zu tun, die im Allgemeinen immer noch Unannehmlichkeiten verursacht. Wenn man an AIDS denkt, assoziiert man es sofort mit Sex, Schwulen, Fixern, und das bricht leider immer noch alle Wertvorstellungen. Es wird einfach viel zu wenig darüber geredet. WG: Was sollte man tun, um das zu ändern? CH: Viel mehr Sexualerziehung (Sexualerziehung ist Unterweisung in Fragen der menschlichen Sexualität, einschließlich emotionaler Beziehungen und Verantwortlichkeiten, der menschlichen sexuellen Anatomie , der sexuellen Aktivität, der sexuellen Reproduktion, des Alters der Einwilligung, der reproduktiven Gesundheit, der reproduktiven Rechte, des sicheren Geschlechts, der Geburtenkontrolle und der sexuellen Abstinenz) dann auch mehr “Safer Sex (Safer Sex ist sexuelle Aktivität, die von Menschen ausgeübt wird, die Vorsichtsmaßnahmen getroffen haben, um sich vor sexuell übertragbaren Infektionen wie HIV zu schützen)”. Kondome, Kondome!!! WG: Was ist Ihre eigene Einstellung zu AIDS & Verhütung? CH: Ich bin selbst schwul und habe oft Angst davor, wie wenig manche Leute darüber denken, und vögele unsicher ohne Willen. Im Zeitalter von AIDS ist dies nicht mehr ohne Risiko möglich.