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1.Geben Sie ein Pflegeproblem ein, beschreiben Sie das Pflegeziel und die Pflegemaßnahme.
2. die Änderungen des Crememaßes der Pflegemaßnahmen angeben.
Zu 1. Pflegeproblem: Umzug.
Beispiel: Ein Bewohner des Seniorenzentrums fällt aus dem Rollstuhl.
Sie kann nicht alleine gehen und sie kann nicht alleine aufstehen. Frau M. ist wegen körperlicher Schwäche unsicher beim Gehen. Sie können den Rollstuhl nicht alleine benutzen.
Ressourcen: kann mit Hilfe gehen (sehr unsicher), nimmt Hilfe an und nimmt physiotherapeutische Übungen an.
Pflegeziel unmittelbares Ziel: Heilung des Fußes, Schmerzlinderung, Gesunderhaltung der Haut. Langfristiges Ziel: Schmerzfreiheit und Heilung des Gelenkes zur Wiederherstellung der Funktionalität. Frau M. fühlt sich körperlich fit, ist motiviert, ist mit Hilfe sicher. Vermeiden Sie zusätzliche Kontrakturen. Pflege: Durch den Unfall hat Frau M. eine Splitterung am linken Sprunggelenk. Nach ärztlicher Einweisung muss Frau M. eine Woche lang einen Elastaplast-Verband tragen und wird dann erneut zum Röntgen des Gelenkes geschickt, um die Heilung des Gelenkes sicherzustellen. Nach Rücksprache mit Ihrem Hausarzt (In der Ärzteschaft ist ein Hausarzt ein Arzt, der akute und chronische Krankheiten behandelt und Patienten präventiv betreut und aufklärt. wird sie für weitere 5 Wochen eine Erka-Schiene tragen. 2. Änderungen der Pflegemaßnahmen nach Abheilung der Verletzung: Frau M. erhält Hilfe beim Gehen (zunäch
st nur für kurze Zeit) und Gehhilfen (Walker), erhält physiotherapeutische Übungen (nach ärztlicher Verordnung). Mobilisierung von Frau M. durch Transfer (Bett/Stuhl/WC) am Bettrand, durch Aufstehen und Schlafengehen. Bewegungen innerhalb und außerhalb des Hauses sind im Rollstuhl möglich, wobei darauf geachtet wird, dass Frau M. ständig einen Rollstuhlgurt anlegen kann, um ihre Sicherheit zu gewährleisten.