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1. Alkoholismus
2. Absorption (Absorption) von Alkohol
3. Wirkung von Alkohol
4. Abhängigkeit
5. Wirkung von Alkohol
4. Wirkung von Alkoholismus
5. Entzug
6. Therapiemöglichkeiten
7. Wirkung von Alkoholkonsum Situation in Deutschland
1. Alkoholismus
Alkoholismus (Alkoholismus, auch bekannt als Alkoholkonsumstörung, ist ein weiter Begriff für jeden Alkoholkonsum, der zu Problemen führt) ist eine chronische Erkrankung, die durch regelmäßiges und übermäßiges periodisches Trinken von Alkohol verursacht wird. Es muss jedoch zwischen dem gewohnten, nicht abhängigen Alkoholkonsumenten und dem alkoholischen Konsumenten unterschieden werden, der in der Regel unter dem Verlust der Selbstkontrolle leidet.
2:
Alkohol wird sehr gut im gesamten Magen-Darm-Trakt absorbiert (Gastrointestinal ist ein Adjektiv für Magen und Darm), ausgehend von der Mundschleimhaut (Die Mundschleimhaut ist die Mundschleimhaut, die das Innere des Mundes auskleidet und besteht aus einem geschichteten Plattenepithel, dem sogenannten Mundepithel, und einem darunter liegenden Bindegewebe, dem sogenannten Lamina propria), wobei hohe Blutwerte am schnellsten über die Mundschleimhaut erreicht werden, da der Alkohol hier die Leber umgeht. Die Aufnahme von Alkohol wird durch warmen Alkohol (Glühwein, Punsch, Grog, etc.), durch Zuckerzusatz (Likör, Punsch) und durch Kohlendioxid (Sekt) aufgrund der erhöhten Magen-Darm-Blutzirkulation be
schleunigt. Allerdings, Nahrungsaufnahme, vor allem Fette und Proteine , reduzieren die Geschwindigkeit der Alkoholaufnahme, während die endgültige Aufnahme bleibt die gleiche, nur ist es langsamer. Nach der Einnahme wird der Alkohol durch das Blut zur Leber transportiert. In der Leber wird der Alkohol durch das Enzym Alkoholdehydrogenase zu Acetaldehyd (CH3-CHO) abgebaut. Alle Trinker kennen diesen Acetaldehyd, weil es die Substanz ist, die den Kater verursacht. Acetaldehyd wird dann durch die Acetaldehyd-Dehydrogenase zu Acetat (CH3-COOH) oder Essigsäure weiter abgebaut. Die Essigsäure (Essigsäure , systematisch Ethansäure genannt, ist eine farblose flüssige organische Verbindung mit der chemischen Formel CH3COOH) wird dann im ganzen Körper dem Energiestoffwechsel zugeführt und über die Atmungskette zu Kohlendioxid (Kohlendioxid ist ein farbloses und geruchloses Gas, das für das Leben auf der Erde lebenswichtig ist) (CO2) und Wasser oxidiert. Das erzeugt Energie. Wenn der Körper keinen Energiebedarf hat, kann Essigsäure auch als Fett gespeichert werden.
3. Effekte von Alkohol:
Das Ethanol wird im gesamten Körperwasser verteilt. Bei Herz und Kreislauf wird die Durchblutung angeregt, dadurch wird die Haut gerötet und warm, was sich beim Einfrieren positiv auswirkt, jedoch durch die erhöhte Hautdurchblutung natürlich auch erhöhte Wärme freigesetzt wird. Dies führt zu einer erhöhten Gefahr des Einfrierens im Winter für einen betrunkenen Alkoholiker. Chronische Vasodilatation kann zu der bekannten Schnapsnase an Nase, Fingern und Zehen führen. Dies zeigt sich zum einen im vermehrten Japsen des Betrunkenen und zu lautem Schnarchen im betrunkenen Schlaf, zum anderen beginnt kurz vor dem letzten Stadium der Alkoholvergiftung die zentrale Atemlähmung. In den Nieren fördert Alkohol die Durchblutung der Nieren, was zu erhöhtem Harndrang führt, was den erhöhten Harndrang erklärt. Alkohol verursacht eine Zunahme des sexuellen Verlangens bei Männern, aber eine verminderte Erektionsfunktion. In der Leber kann die Entgiftungsfunktion aufgrund der hohen Alkoholkonzentration zu einer Überlastung des Leberstoffwechsels und zu Zellschäden führen. Dies führt zunächst zur Fettleber (Fettleber ist ein reversibler Zustand, bei dem sich große Vakuolen von Triglyceridfett über den Prozess der Steatose in den Leberzellen ansammeln), später zur Fettleberhepatitis und Leberzirrhose (Zirrhose ist ein Zustand, bei dem die Leber aufgrund von Langzeitschäden nicht richtig funktioniert). Die Folgen der Leberzirrhose bestehen dann im Versagen der Leber als der wichtigsten Körperdrüse, sowohl für die Blutbildung als auch für die Verdauung und Ausscheidung von Giftstoffen. Durch dieses Versagen wird der Körper langsam bis zur Leber vergiftet (die Leber ist ein lebenswichtiges Organ von Wirbeltieren und einigen anderen Tieren). Im Magen-Darm-Trakt treten chronische Entzündungen (Gastritis und Enteritis) durch den dürhafte Alkohol-Effekt auf, der wiederum die normale Nahrungsverwertung einschränkt. Der wichtigste Angriffspunkt ist das zentrale Nervensystem. Je nach Dosierung des Alkohols treten unterschiedliche Effekte im ZNS auf. In niedrigen Dosen werden hemmende Zentren des ZNS gehemmt, was zu psychischer Lockerung, Glück, Gesprächigkeit und auch zur Selbstüberschätzung führt. Diese Effekte, die schon bei niedrigen Alkoholdosen auftreten, sind manchmal sehr schön, aber sie sind schon aus der Sicht von psychischen Erkrankungen oder des Straßenverkehrs gefährlich. Körperlich sichtbare Folgen dieser \”Disinhibition” sind auch schon erste Gangstörungen bei 0,3 o/oo oder eine Einschränkung des Gesichtsfeldes bei 0,4 o/oo. Höhere Dosen von Alkohol hemmen wichtigere Zentren des ZNS, was zu Koordinationsstörungen, Sprachstörungen, verlängerten Reaktionszeiten und Störungen der optischen und akustischen Wahrnehmung (Intoxikation) führt. In diesem Rauschzustand nimmt die Muskelleistung ab und man hat Probleme, die Realität einzuschätzen. Bei 1,4 o/oo gibt es einen starken Rauschzustand, bei 2,0 o/oo ist das Bewusstsein stark getrübt und dann fehlt meist das Gedächtnis . Bei 4,0 bis 5,0 o/oo ist die tödliche Grenzkonzentration, die bei “normalen Menschen” über Atemdepression und Koma zum Tod führt. Die \”trainiert” Durch die Gewöhnung an das ZNS können Alkoholiker viel höhere Blutalkoholwerte vertragen, obwohl das Gehirn den hohen Alkoholspiegel nicht zu bemerken scheint, aber die anderen Organe wie Leber, Nieren und Blutgefäße sind natürlich erheblich vergiftet. Das Gehirn gewöhnt sich an die schreckliche Blockade der Erregungszentren, so dass der Alkoholiker oft an Koordinationsstörungen leidet (Tremor (ein Tremor ist ein unwillkürliches, etwas rhythmisches, Muskelkontraktion und Entspannung mit Schwingungen oder Zuckungen eines oder mehrerer Körperteile)), Übelkeit, Erbrechen (Erbrechen, auch Emesis oder Kotzen genannt, ist unter anderem die unwillkürliche, gewaltsame Austreibung des Mageninhalts durch den Mund und manchmal die Nase), Unbehagen, Konzentrationsstörungen oder Schlaflosigkeit bei Nüchternheit.
4. Abhängigkeit
Alkohol macht Daürkonsum geistig und körperlich abhängig. Bei Jugendlichen geschieht dies sehr schnell, weil ihr Körper noch wächst. Es ist wissenschaftlich erwiesen, dass je jünger der Trinker ist, desto schneller kann er vom Alkohol abhängig werden. Wenn das Medikament abgesetzt wird, treten Entzugserscheinungen auf, die vom Grad der Abhängigkeit abhängen: Schlaflosigkeit (Schlaflosigkeit, auch bekannt als Schlaflosigkeit, ist eine Schlafstörung, bei der Menschen Schwierigkeiten beim Schlafen haben), Reizbarkeit, Zittern, Schwitzen , Angst und Verwirrung.
Der amerikanische Forscher Jellinek beschreibt verschiedene Phasen der Alkoholabhängigkeit:
a) Prodromale Phase (Vorphase)
Gelegentliches Relieftrinken, Erhöhung der Alkoholtoleranz mit Erhöhung der Alkoholmenge, geheimer Alkoholkonsum, häufiges Nachdenken über Alkohol, Schuldgefühle, Vermeidung von Gesprächen über Alkohol
b) Kritische Phase
(temporärer) Kontrollverlust über die Alkoholmenge, Ausreden – Suche nach Trinkverhalten, Aggression, Wut mit Partnern – Freunde – Arbeitgeber, Einfügen von Perioden der Alkoholabstinenz (Tage oder Wochen), Absetzen von Freunden und anderen Interessen, Selbstmitleid, unbegründete Unwilligkeit und pompöses Verhalten, Vernachlässigung der Ernährung , regelmäßiges und morgendliches Trinken
c) Chronische Phase
Längere Alkoholgeräusche, ethischer Abbau und Trinken mit Menschen unter ihrem eigenen Niveau, körperliche Schäden und Alkoholverträglichkeit (Alkoholtoleranz) nehmen wieder ab, undefinierbare Ängste, Zittern und psychomotorische Störungen, Pannen, wenn nötig. Delirium, Versagen des Erklärungssystems.
5. Entzug
Die körperlichen Entzugserscheinungen treten oft nachts oder am frühen Morgen auf, wenn der Alkoholkonsum reduziert oder gestoppt wird.
Symptome sind
Handzittern, Schwitzen , Angst (Angst ist eine Emotion, die durch einen unangenehmen Zustand der inneren Unruhe gekennzeichnet ist, oft begleitet von nervösem Verhalten, wie hin und her, somatischen Beschwerden und Rumination), Angst, Schlaflosigkeit, Kreislaufprobleme,
Erbrechen
Körperliche Entzugserscheinungen deuten darauf hin, dass der Körper vom Alkohol abhängig geworden ist.Der Alkoholentzug kann mit ärztlicher Hilfe oder im Krankenhaus selbst überwacht werden. Sind körperliche Komplikationen zu erwarten oder sind Komplikationen in der Vergangenheit bekannt (z.B. Anfälle oder extrem schwere Entzugserscheinungen), oder lebt der Patient allein zu Hause, wird eine Entgiftung im Krankenhaus empfohlen. In milden Fällen kann der Rückzug auch zu Hause erfolgen. Der eigentliche physische Alkoholentzug (Alkoholentzug-Syndrom ist eine Reihe von Symptomen, die nach einer Verringerung des Alkoholkonsums nach einer Zeit des übermäßigen Konsums auftreten können) dauert in der Regel 1-4 Tage; bei mehrfacher Abhängigkeit (z.B. zusätzliche Abhängigkeit von Medikamenten) dauert der Entzug wesentlich länger. In einigen Krankenhäusern werden Fachabteilungen, die so genannte qualifizierte Entgiftung, zur Verfügung gestellt. Ansonsten erfolgt die Entwöhnung auf den Stationen der Inneren Medizin im Allgemeinkrankenhaus.
Nach der Entwöhnung folgt die eigentliche Therapie, die Entwöhnung. Die Entwöhnungsbehandlung ist sehr wichtig, um Alkoholabhängigkeit therapeutisch zu behandeln und zukünftige Rückfälle zu verhindern. Viele Patienten fühlen sich nach dem körperlichen Entzug viel besser und die Notwendigkeit einer weiteren Entwöhnung wird nicht mehr gesehen. Die Erfahrung zeigt jedoch, dass nach dem Alkoholentzug die anschließende (ambulante oder stationäre) Entwöhnung sehr wichtig ist, um langfristig abstinent zu bleiben.
6. Therapiemöglichkeiten
a) Die ambulante Suchtbehandlung wird hauptsächlich in Suchtberatungs- und Behandlungszentren sowie psychosozialen Beratungszentren durchgeführt. Die ambulante Therapie dauert 1 bis 2 Jahre und findet in Einzel-, Paar- und Familiengesprächen oder in der Therapiegruppe statt. Auch Kombinationen können sinnvoll sein.
Die Behandlung von Alkoholabhängigen findet in einer Therapiekette in verschiedenen Phasen und Institutionen statt. Generell sind die Therapieziele der ambulanten und stationären Entwöhnung (Auszug): Motivationssteigerung zur Einsicht in die Erkrankung und Alkoholabstinenz, umfassende Diagnostik und Wissenstransfer über Alkoholkrankheiten, Analyse von Auslösern und Erhaltungsfaktoren, Erstellung eines Behandlungsplans und individueller Therapieziele, Rückfallanalysen und Maßnahmen zur Vermeidung von Rückfällen, Behandlung und Veränderung individueller Verhaltensstörungen oder Alkoholabstinenz. Verhaltensdefizite, Stärkung des Selbstwertgefühls und Verbesserung der Sozialkompetenz (Neinsagen, Differenzierung, Selbstvertrauen, Kontakt- und Beziehungsfähigkeit).
b) In bestimmten Ausnahmefällen kann auch eine stationäre Behandlung in einer psychosomatischen Klinik in Betracht gezogen werden. Bitte besprechen Sie die Details mit Ihrem Arzt hier. Kostenträger dieser Behandlung ist die Krankenkasse.
Nach der Entwöhnung kann es auch notwendig sein, in einem sozialtherapeutischen Wohnheim oder, in chronisierten Fällen, in einem Pflege- oder Wohnheim zu bleiben.
c) Selbsthilfegruppen und Abstinenzvereine leisten wertvolle Unterstützung für Alkoholabhängige und ihre Familien.
Ein gut ausgebautes Netzwerk von Selbsthilfegruppen für Betroffene und ihre Familien in ganz Deutschland . Das Prinzip der Selbsthilfegruppen beinhaltet die Selbstbesorgnis aller Anwesenden und bietet Hilfe zur Selbsthilfe , die wohl bekannteste Selbsthilfegruppe sind die anonymen Alkoholiker, die die 12 Schritte zum Erfolg dargelegt haben:
Schritt 1:
Wir haben zugegeben, dass wir mit Alkohol machtlos sind – und unser Leben nicht mehr meistern konnten.
Schritt 2
Wir kamen zu der Überzeugung, dass eine Macht, die größer ist als wir selbst, uns unsere geistige Gesundheit zurückgeben kann.
Schritt 3
Wir haben uns entschieden, unseren Willen und unser Leben der Fürsorge Gottes anzuvertrauen – wie wir ihn verstanden haben.
Schritt 4
Wir haben eine gründliche und furchtlose Bestandsaufnahme von uns selbst gemacht.
5. Schritt
Wir haben unsere Fehler offen zu Gott, zu uns selbst und zu einem anderen Menschen zugelassen.
Schritt 6
Wir waren völlig bereit, all diese Charakterfehler von Gott beseitigen zu lassen.
Schritt 7
Demütig baten wir Ihn, unsere Mängel von uns zu nehmen.
Schritt 8
Wir machten eine Liste aller Menschen, die wir geschädigt haben und stimmten zu, es jedem zu machen.Schritt
9. Schritt
Wir haben alles mit diesen Menschen – wo immer möglich – nachgeholt, es sei denn, es hat ihnen oder anderen geschadet.
10. Schritt
Wir haben das Inventar fortgesetzt, und wenn wir falsch lagen, haben wir es sofort zugegeben.
11. Schritt
Wir haben durch Gebet und Reflexion versucht, die bewusste Verbindung zu Gott zu vertiefen – wie wir ihn verstanden haben. Wir baten Ihn nur, uns Seinen Willen erkennen zu lassen und uns die Kraft zu geben, ihn auszuführen. Nachdem wir durch diese Schritte ein spirituelles Erwachen erlebt hatten, versuchten wir, diese Botschaft an Alkoholiker weiterzugeben und unser tägliches Leben an diesen Prinzipien auszurichten.
7. Situation in Deutschland
Die deutsche Zentrale gegen Suchtrisiken schätzt ca. 10% der Bevölkerung auf ein hohes Alkoholrisiko (ca. 8 Millionen Menschen). Der Alkoholkonsum in Deutschland hat seit dem Ende des Zweiten Weltkriegs stark zugenommen. Der Pro-Kopf-Alkoholkonsum stieg von 3 Litern reinem Alkohol (1950) auf rund 12 Liter (1990) und ist seitdem leicht gesunken. Im gleichen Zeitraum stieg die Zahl der behandlungsbedürftigen Alkoholiker von rund 200.000 auf heute über 2,5 Millionen. Die Zahl der Kinder und Jugendlichen mit einem hohen Alkoholrisiko oder Alkoholmissbrauch wird auf 0,5 Millionen geschätzt und steigt weiter an. Nach offiziellen Angaben belaufen sich die wirtschaftlichen Schäden durch Alkoholkrankheit in Deutschland auf rund 8,7 Milliarden Euro pro Jahr, andere Schätzungen gehen von mehr als 15 Milliarden Euro aus. Rund 5% der Mitarbeiter in Deutschland sind Alkoholiker. Alkoholkrankheit kann zur Kündigung durch den Arbeitgeber führen, wenn der Arbeitnehmer mit alkoholbedingten Erkrankungen nicht bereit ist, sich einer Therapie zu unterziehen. Über 20% der Arbeitsunfälle ereignen sich unter dem Einfluss von Alkohol. Bei Arbeitsunfällen oder Verkehrsunfällen unter Alkoholeinfluss (etwa jeder fünfte Verkehrstote ist auf den Einfluss von Alkohol zurückzuführen) besteht kein vollständiger Versicherungsschutz. Viele Unternehmen bieten heute ein Konzept von Maßnahmen und Hilfen für Süchtige an, in vielen Fällen gibt es auch Betriebsvereinbarungen über den Umgang mit Alkohol im Unternehmen und den Umgang mit Alkoholikern.